Background: Todo el conocimiento del que disponemos no sera suficiente para ayudar a nuestros pacientes si no contamos con las estrategias y herramientas para implementarlo. En esta presentacion vamos a discutir las controversias actuales en el tratamiento de los trastornos de la alimentacion tales como pesos ciegos vs. exposicion a la balanza, plan de alimentacion estructurado vs. alimentacion intuitiva y metas de peso, entre otros. Aprovechen este "libro abierto" dentro de mi experiencia en el tratamiento de trastornos de la alimentacion.
Objectives: 1- El participante sera capaz de tomar en consideracion los diferentes puntos a tomar en cuenta para asi poder establecer un tratamiento nutricional individualizado para cada uno de sus pacientes 2- El participante sera capaz de determinar la educacion y el entrenamiento necesario para tratar a pacientes que sufren the trastornos de la conducta alimentaria 3- El participante será capaz de poner en practica sus conocimientos acerca de los trastornos de la conducta alimentaria por medio de nuevas técnicas y estrategias aprendidas en esta presentación para obtener resultados positivos en la recuperación de sus pacientes
- Etapas en la consulta ambulatoria- consulta inicial y seguimiento. Frecuencia de visitas de acorde a la severidad del trastorno de la alimentación del paciente.
- Establecer objetivos para la rehabilitación nutricional del paciente.
o Establecer prioridades:
• Salud (alcanzar peso estimado, estabilidad en los valores de laboratorio, etc)
• Disminución y/o ausencia de síntomas de atracones, purgaciones, ayunos, ejercicios compulsivos.
• Nutrición en la vida real: comprar, cocinar, planear alimentación semanal, comer en restaurantes, etc.
• Finalizar con Alimentación Intuitiva y la ausencia de síntomas.
- Elementos a tomar en consideración para el desarrollo de un plan individualizado.
o Peso:
• Como determinar peso estimado: IMC, curvas de crecimiento, historial de fluctuación de pesos antes y después de un diagnostico de trastorno de la alimentación
• Peso a ciegas vs. La exposición al mismo. Varia entre pacientes y a la vez, varia de acorde a la severidad del trastorno de la alimentación de cada uno de ellos.
o Plan de alimentación:
• Depende del individuo que tan rápido aumentar el contenido calórico.
• Importancia de variedad de alimentos.
• Como manejar el deseo del paciente de atenerse a un plan de alimentación vegetariano, libre de gluten, libre de lactosa, entre otros.
- Técnicas para alcanzar los objetivos del plan nutricional desarrollado:
o Establecer confianza y motivación: respetar y aceptar donde se encuentra el paciente en términos de su recuperación. Evitar exigir mas allá de lo que el paciente puede dar.
o Herramientas para utilizar durante y fuera de la sesión para que el paciente logre un entendimiento mas profundo de la utilidad de su trastorno alimenticio:
• Diarios de la alimentación
• Fotos de comidas y meriendas
• Aplicación “Recovery Record”
o Herramientas para que el paciente obtenga confianza en si mismo y así poder tomar las riendas de su recuperación:
• Exposición a comidas durante y fuera de la sesión
• Exposición a diferentes restaurantes
• Exposición a comidas altas en contenido calórico, grasas, carbohidratos y azucares.
• Exposición a su peso en la balanza
Dalit, originariamente de Caracas, Venezuela, es una dietista certificada que ha venido trabajando con pacientes con trastornos de la alimentacion por casi quince anos. Se graduo con dos licenciaturas: en Nutricion y en Psicologia, completando luego su internado en el Centro Renfrew en Florida. Se mudo a New York donde trabajo en el Hospital Mount Sinai y simultaneamente obtuvo su grado de Maestria en la Universidad de Columbia en Asesoramiento Psicologico. Dalit tambien trabajo en el Eating Recovery Center en Denver y desarrollo el programa de nutricion para pacientes ambulatorios. Actualmente esta trabajando en consulta externa atendiendo principalmente pacientes con trastornos de la alimentacion asi como asesorando - desde un punto de vista nutricional - al equipo de baseball de los Red Sox.
